Лучишин Н.Ю. к.м.н., доцент
ДВНЗ «Тернопільський державний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського МОЗ України»
Резюме
У статті представлені результати дослідження впливу забезпеченості кальцієм на рівень адаптаційних можливостей дитячого організму на початку першого півростового стрибка. Виявлено прямі кореляційні зв’язки між рівнем іонізованого кальцію сироватки крові та інтегративними показниками фізичного розвитку й адаптації серцево-судинної системи.
Ключові слова: іонізований кальцій, адаптаційні можливості, дошкільники.
Вступ
Дошкільний період фахівці всього світу визнають періодом найбільш стрімкого розвитку дитини, первинного формування фізичних і психічних якостей, необхідних людині протягом усього наступного життя, який служить основою для набуття надалі будь-яких спеціальних знань і навичок, засвоєння різних видів діяльності. Однак, за останні роки в більшості регіонів України кількість здорових дітей зменшилася в 3 рази й складає на сьогодні 20% від їх загальної кількості.
У дослідженнях, що проводяться протягом останніх років, науковці доводять важливу роль кальцію в забезпеченні нормальної життєдіяльності дитини. Встановлено, що із забезпеченням організму кальцієм пов’язані функціонально-адаптаційні можливості дітей, особливо в критичні періоди розвитку. Дезадаптаційні прояви розглядають як причину та одночасно ранню ознаку розвитку патології не лише на даному етапі, а й у подальші вікові періоди.
Метою роботи стало визначення залежності фізичного розвитку й стану адаптаційно-резерв- них можливостей організму дітей від рівня сироваткового кальцію.
Матеріали й методи
У дослідженні брали учать 93 дитини віком 4,5-5 років, які вважались практично здоровими й відвідували середні групи дошкільних навчальних закладів різних мікрорайонів м. Тернополя. Всім дітям проводився аналіз антропометричних показників за центильними таблицями із встановленням рівня фізичного розвитку та розрахунком індексу маси тіла (ІМТ) за загальноприйнятою методикою.
За згодою батьків дітям здійснювали аналіз крові з визначенням концентрації іонізованого кальцію в сироватці крові іон-селективним методом на аналізаторі «EasyLyte Calcium Na/K/Ca/ pH Analyser» (Medica), рівня лужної фосфатази – на апараті «РМ 2111, Солар-Україна».
Результати дослідження та їх обговорення
Серед обстежених 65 (69,9%) дітей мали за- довільний рівень адаптаційних можливостей, 17 (18,3%) – напружену й 11 (11,8%) – незадовільну адаптацію. За статтю особливих відмінностей не простежувалось: (1,86±0,21) мм рт. ст. у хлопчиків та (1,96±0,17) мм рт. ст. у дівчаток (р>0,05).
Середній рівень іонізованого кальцію крові обстежених дітей становив (1,06±0,11) ммоль/л при нормальних показниках 1,05-1,3 ммоль/л.
Аналізуючи частотні таблиці рівня Са2+, виявили нормальний його рівень у 55 (59,1%) дітей, знижений – у решти 38 (40,9%) дітей.
На сьогодні лужну фосфатазу вважають одним із найпоширеніших маркерів кісткового утворення (Поворознюк В.В., 2009). Активність цього ферменту в дітей групи спостереження становила (235,4±79,9) МО/л.
Проведений кореляційний аналіз отриманих інтегративних показників фізичного розвитку дітей (ІМТ), адаптаційних можливостей серце- во-судинної системи (ІФЗ) та рівня іонізованого кальцію (Са2+) виявив кореляційну залежність між рівнем іонізованого кальцію та фізичним розвитком (р<0,05) й значенням ІФЗ (р<0,05).
Висновок
Враховуючи отримані результати, можна стверджувати, що стан кальцієвого гомеостазу (на прикладі концентрації іонізованого кальцію) в дітей дошкільного віку впливає на фізичний розвиток та формування механізмів фізіологічної адаптації їх організму, а субклінічна гіпокальціємія може розглядатись як фактор ризику дезадаптації дитячого організму.